Промоноцит это

Морфология клеток моноцитарного ростка

Промоноцит это

Монобласт – родоначальная клетка моноцитарного ряда. Размер 12 – 20 мкм. Ядро большое, чаще круглое, нежносетчатое, светло-фиолетового цвета, содержит 2 – 3 ядрышка. Цитоплазма монобласта сравнительно небольшая, без зернистости, окрашена в голубоватые тона.

Микрофотографии монобластов:

Monoblast
Monoblast

Промоноцит – отличается от монобласта более грубым ядром и отсутствием четких нуклеол. Цитоплазма серовато-голубого, а иногда синего цвета, окружает ядро ободком, может содержать мелкую азурофильную зернистость.

Микрофотографии промоноцитов:

Promonocyte

Моноцит – зрелая клетка. Размер – 12 – 20 мкм. Ядро светло-фиолетового цвета, может иметь различную форму – круглую, овальную, подковообразную, кольцевидную, в виде петли, бабочки.

гриба, иногда становится сегментированным. Структура хроматина крупно-сетчатая, петлистая. Ядро занимает большую или равную с цитоплазмой часть клетки.

Цитоплазма серовато-голубая, дымчатая, нередко содержит пылевидную азурофильную зернистость и вакуоли.

Микрофотографии моноцитов:

Young monocyte, normal blood
Immature Monocytes, cytoplasmic fragmentation, M-5
Young monocytes, normal blood
Toxic monocyte, sepsis

В норме в периферической крови и костном мозге у взрослого человека из вышеперечисленных клеток встречаются только моноциты.

Моноциты проводят в кровотоке всего около 20 часов, а затем попадают в периферические ткани, где трансформируются в макрофаги ретикуло-эндотелиальной системы, поэтому их, крайне редко в норме и чаще при патологии, можно обнаружить в костном мозге.

Как правило, макрофаги представляют собой крупные клетки (15 – 80 мкм) неправильной формы. Ядро чаще одно, овальное или продолговатое, хроматин неплотный. Цитоплазма обильная, без четких границ, голубая, иногда с азурофильными гранулами.

В макрофагах можно обнаружить различные включения – обломки клеток, эритроциты, пигмент, капли жира, иногда бактерии и т. д.

В зависимости от характера включений макрофаги можно разделить на эритрофаги, пигментофаги, липофаги, бактериофаги и др.

Микрофотографии макрофагов:

Macrophage, Plasma Cell, normal marrow
Mast cell, macrophages, Normal marrow
Macrophage, mature megakaryocyte, normal marrow

В нормальном костном мозге чаще других можно встретить следующие виды макрофагов:

Липофаг – макрофаги, цитоплазма которых заполнена бесцветными вакуолями (капли жира). Ядро клетки нередко оттеснено к периферии и редуцировано. При окраске суданом капли жира окрашиваются в оранжевый цвет.

Остеокласт – также относится к макрофагам. Остеокласты – гигантские многоядерные клетки. Количество ядер в клетках – от 3 до 20 и более. Это отростчатые клетки, длина и форма которых могут значительно варьировать.

Некоторые остеокласты имеют короткие, как бы закругленные отростки, другие – более длинные и даже расщепляющиеся. Ядра светлые, одинаковой величины, в основном овальной формы; располагаются беспорядочно, чаще в центре клетки. В ядрах имеются единичные ядрышки.

Цитоплазма остеокласта обильная, окрашивается в голубые тона, нередко с розоватым оттенком. В ней содержится мелкая ацидофильная зернистость, которая может густо заполнять всю цитоплазму и обусловливать ее красновато-розовый цвет.

В ряде клеток зернистости мало, и она либо распределена по всей площади клеток, либо находится только в ее отростках.

Микрофотографии остеокластов:

Osteoclast
Osteoclast
Osteoclast
Osteoclast
Osteoclast
Osteoclast

  • Л. В. Козловская, А. Ю. Николаев. Учебное пособие по клиническим лабораторным методам исследования. Москва, Медицина, 1985 г.
  • Руководство к практическим занятиям по клинической лабораторной диагностике. Под ред. проф. М. А. Базарновой, проф. В. Т. Морозовой. Киев, “Вища школа”, 1988 г.
  • Руководство по клинической лабораторной диагностике. (Части 1 – 2) Под ред. проф. М. А. Базарновой, академика АМН СССР А. И. Воробьева. Киев, “Вища школа”, 1991 г.
  • Справочник по клиническим лабораторным методам исследования. Под ред. Е. А. Кост. Москва “Медицина” 1975 г.
  • Фред Дж. Шиффман. “Патофизиология крови”. Пер. с англ. – Москва. – Санкт-Петербург.: “Издательство БИНОМ” – “Невский Диалект”, 2000 г.

Ретикулярные клетки довольно большого размера (18-30 мкм). Ядро круглое или овальное, структура ядра ажурная, иногда неравномерно-нитчатая и напоминает ядро моноцита, может содержать 1-2 ядрышка.

Цитоплазма обильная, чаще всего с нерезко очерченными границами, нередко отростчатая, окрашивается в светло-голубой или серовато-голубой цвет, иногда содержит пылевидную азурофильную зернистость.

В норме эти клетки в пунктате костного мозга содержатся в небольшом количестве.

Раздел: Гемоцитология

Читать

Основным местом образования лимфоцитов служит кроветворная ткань селезенки и лимфатических узлов. В костном мозге и периферической крови в норме встречаются только зрелые лимфоциты. При патологии в костном мозге и периферической крови могут появляться незрелые и атипические формы клеток лимфоидного ростка.

Раздел: Гемоцитология

Читать

К морфологически идентифицируемым клеткам эритроцитарного ростка относятся эритробласт, пронормоцит, нормобласты (базофильные, полихроматофильные и оксифильные), ретикулоциты и эритроциты.

Раздел: Гемоцитология

Читать

Патологические формы эритрокариоцитов (эритробластов и нормобластов) наблюдаются при некоторых патологических состояниях (острый сепсис, апластические анемии, острый лейкоз, тяжелые инфекционные заболевания, после облучения и др.). Изменяется морфология ядра и цитоплазмы клеток различных стадий созревания.

Раздел: Гемоцитология

Читать

Гранулоциты – клетки, в цитоплазме которых обнаруживается зернистость, специфическая для определенного вида клеток. Различают нейтрофильную, эозинофильную и базофильную зернистость.

Раздел: Гемоцитология

Читать

Источник: http://www.clinlab.info/Hemocytology/Monocytic-series-cell-morphology-21

Моноциты

Промоноцит это

Моноциты — это крупные одноядерные клетки крови, которые выполняют важные функции по защите организма – поглощают бактерии, вирусы, инородные тела, продукты распада тканей. Способствуют восстановлению органов после воспалительных, опухолевых процессов, ускоряют заживление. Впервые явление поглощения (фагоцитоза) вредоносных агентов было описано И.И. Мечниковым в 1882 году.

Моноциты в крови формируются из стволовых клеток костного мозга через ряд промежуточных этапов.

Процессы созревания и синтеза лейкоцитов регулируются гемопоэтинами – биологически активными веществами эндогенного происхождения.

Увеличение числа клеток (моноцитоз) или их уменьшение (монопения) могут быть следствием заболеваний костного мозга или реакцией организма на патологию внутренних органов.

Лейкоциты – белые кровяные тельца – не являются однородной группой. Процентное соотношение разных видов лейкоцитов называют лейкоцитарной формулой.

Таблица «процентное содержание разных видов лейкоцитов»:

Лейкоциты

Число лейкоцитов в %

Нейтрофилы

60- 70

Лимфоциты

20 – 25

моноциты в анализе крови

3 – 11

Эозинофилы

0 – 5

Базофилы

0 – 1

Норма моноцитов в крови у женщин изменяется в период беременности и родов. Нижняя граница числа моноцитов для будущих мам – 1%. Монопения носит физиологический характер, связана с нейроэндокринной и гормональной перестройкой организма беременных, и не рассматривается как патология. Через несколько недель после родов моноциты норма у женщин восстанавливается.

По возрасту лейкоцитарная формула изменяется мало. Моноциты у ребенка незначительно отличаются от показателей взрослых – число моноцитов в крови у детей до 12 лет: 2-12%.

При некоторых патологических состояниях относительное число моноцитов в процентах к общему количеству лейкоцитов недостаточно информативно. В таких случаях прибегают к определению абсолютного числа клеток в литре крови.

Абсолютное содержание моноцитов обозначают аббревиатурой «Абс» – сокращение от «абсолютное». У взрослых, моноцитов в анализе крови – абс. 0,05 х 109/л, у детей до 12 лет моноциты абс. – 0,05 х 1, 109/л.

Сформировавшись в красном костном мозге, моноциты выходят в кровь, в которой циркулируют 2-3 дня.

Через стенки сосудов проникают в ткани, превращаются в макрофаги – большие клетки, наружная оболочка которых легко меняет размеры, образуя выросты.

Перемещаясь подобно амебе, макрофаги находят вредоносные агенты, поглощают и уничтожают прямым повреждающим воздействием, растворяя бактерии, вирусы своими ферментами. Это и есть основные функции моноцитов.

Клетки не только уничтожают бактерии и вирусы, но и передают информацию о них другим компонентам защитной системы. Таким образом, они активируют иммунитет, формируют иммунологическую память, благодаря которой повторное вторжение вредоносных агентов становится невозможным.

Также данные компоненты крови синтезируют много биологически активных соединений, принимающих участие в защитных реакциях организма – простагладинов, лизоцимов, фактора повреждения опухолей. Клетка и ее тканевая форма – макрофаг, играют большую роль в защите организма.

Увеличение общего числа лейкоцитов в крови – лейкоцитоз, большое количество только моноцитов — моноцитоз. Норма моноцитов в крови у мужчин – 4 х 109/л, превышение этого показателя вследствие заболеваний костного мозга – моноцитарный лейкоз.

Бывает двух видов:

При остром монобластном лейкозе нарушается формирование клеток в костном мозге: преобладают их предшественники – монобласт и промоноцит.

Заболевание проявляется следующими состояниями

  • бледность, слабость;
  • повышенная кровоточивость, гематомы мягких тканей;
  • повышенная температура;
  • язвы на коже, слизистых.

Хронический моноцитарный лейкоз развивается медленно, чаще превышается норма у мужчин старше 55 лет, характеризуется повышенным числом при отсутствии или незначительном общем лейкоцитозе. Симптомы обусловлены наличием геморрагического синдрома, повышенной кровоточивостью. Отмечается увеличение селезенки, печени.

При заболеваниях внутренних органов моноцитоз встречается у больных:

  • инфекционными заболеваниями – вирусными, инфекционный мононуклеоз, грибковой этиологии;
  • гранулематозами – туберкулез, риккетсии, сифилис, лимфогранулематоз;
  • болезни, вызванные простейшими – малярия, лейшманиоз;
  • системные патологии – волчанка, ревматизм;
  • отравления солями тяжелых металлов – свинец, фосфор.

Понижение числа элементов может быть следствием физиологических причин: стрессов, беременности, родов.

При отсутствии естественных поводов, монопения может быть следствием:

  • апластической анемии, панцитопении;
  • паразитарных заболеваний;
  • гнойных и септических процессов;
  • фолиеводефицитного малокровия;
  • лучевой и химиотерапии злокачественных новообразований;
  • длительного лечения глюкокортикоидами.

Апластическая анемия, панцитопения или волосатоклеточный лейкоз – группа тяжелых заболеваний костного мозга, при которых угнетается формирование всех клеток крови, в том числе моноцитов.

Развивается вследствие экзогенных интоксикаций солями тяжелых металлов, отравления мышьяком, бензолом, воздействия ионизирующего излучения, некоторых лекарственных препаратов – левомицетина, противоопухолевых, анальгина.

До недавнего времени считались смертельными, однако, современные методы лечения позволили существенно улучшить прогноз.

При паразитарных заболеваниях – глистных инвазиях, токсоплазмозе, дифиллоботриозе, а также гнойно-септических поражениях, закономерно угнетается репродуктивная функция костного мозга.

Анализ крови моноциты низкие – как одно из проявлений тотального угнетения кроветворения.

При фолиеводефицитной анемии, из-за недостатка необходимых компонентов нарушается синтез не только эритроцитов, но и моноцитов.

Глюкокортикоиды, гормональные препараты также могут стать причиной снижения количества клеток. Одно из предусмотренных побочных действий препаратов этой группы – угнетение кроветворения. При длительном, неконтролируемом применении глюкокортикоидов возможно развитие монопении.

Роль одноядерных клеток такого типа в защите организма от воздействия различных вредоносных факторов столь велика, что лечение моноцитоза и монопении – неотложная задача любой терапии. Прежде всего, необходимо полное и всестороннее обследование больного для выяснения причины патологии лейкоцитов. Лечение необходимо начинать с основного заболевания.

При заболеваниях внутренних органов, реактивном моноцитозе, возникающем в ответ на эндогенные воздействия, эффективность лечения патологии лейкоцитов определяется результатами терапии основной болезни. Гораздо более сложной проблемой является монобластный лейкоз.

На первом этапе лечения необходимо добиться ремиссии. Применяют цитарабин – препарат, обладающий направленным противолейкозным действием, вводят внутривенно. Доксорубицин, Этопозид – противоопухолевые средства, которые применяются в качестве монотерапии и в комбинации с другими лекарствами.

После достижения ремиссии возможна пересадка костного мозга.

Низкое содержание клеток этого типа в крови оставляет организм без защиты, поэтому лечение монопении начинают сразу, до выяснения ее причин. Назначают диету №11 с высоким содержанием белка, ограничением соли и сахара, повышенным содержанием витаминов. После уточнения основного заболевания проводят целенаправленное лечение.

Изменение количества лейкоцитарных элементов в сторону уменьшения или увеличения их количества – опасное состояние, свидетельствующее о тяжелой патологии, отсутствии достаточно напряженного иммунитета.

Своевременная диагностика и достижения медицины в области гематологии позволяют лечить заболевания кроветворной системы, моноцитозы и монопении разной этиологии, сокращают сроки лечения, возвращают больным здоровье.

Источник: https://MedAnaliz.pro/krov/monocity

БолиНет
Добавить комментарий