Одышка и слабость в ногах

Чего не достаёт сердцу?

Одышка и слабость в ногах

Хроническая сердечная недостаточность – широко распространённое заболевание у людей старше 60 лет. Оно чревато смертельным риском, поэтому проблема его диагностики и лечения заслуживает самого пристального внимания. Перед врачом всегда стоит задача разобраться, почему у человека возник такой недуг

Три симптома: одышка, слабость и утомляемость

Недавно я случайно встретила свою знакомую, которая полгода назад перенесла инфаркт миокарда. Я знала, что сердечный приступ у неё возник внезапно, на работе, откуда её по скорой помощи госпитализировали прямо в реанимацию стационара.

Женщина до инфаркта не страдала стенокардией, к кардиологам не обращалась и всегда считала себя здоровой.

В стационаре ей сделали коронарографию и, обнаружив выраженные изменения в одной из коронарных артерий, предложили провести стентирование – расширение суженной артерии с помошью специального устройства, которое проводится в нее посредством сосудистого катетера. Но женщина от хирургического лечения категорически отказалась.

При встрече я обратила внимание на её одышку. К тому же она мне пожаловалась на отёки ног, слабость, утомляемость и частые приступы сердцебиения. Мне стало ясно, что имеет место хроническая сердечная недостаточность, которая развилась у женщины после инфаркта миокарда при отсутствии необходимого лечения.

Хроническая сердечная недостаточность – не самостоятельное заболевание, а печальный итог многих других тяжёлых недугов: инфаркта, гипертонической болезни, миокардита, кардиопатии, клапанных пороков сердца, заболеваний щитовидной железы и ряда других. Застойная хроническая сердечная недостаточность означает, что сердце не может перекачивать полный объём крови и тем самым удовлетворять жизненные потребности организма.

Основных признаков сердечной недостаточности три – одышка, слабость и быстрая утомляемость. Именно с такими жалобами чаще всего обращаются больные. Наряду с этим их могут беспокоить учащённое сердцебиение, перебои в работе сердца, отёки голеней и стоп, тяжесть в правом подреберье. Между тем

ни один из данных симптомов не является стопроцентным доказательством наличия сердечной недостаточности. Поэтому при постановке диагноза кардиологи никогда не полагаются только на жалобы пациентов и даже на клинические данные.

Вспоминаю одну из своих пациенток, Марину. У этой 50-летней женщины при небольшом подъёме по лестнице возникала одышка. Она быстро утомлялась, ощущала слабость, тяжесть в правом подреберье.

Такие симптомы возникли не случайно – в течение многих лет больная страдала тяжёлой гипертонической болезнью и варикозным расширением вен. К тому же она переживала климакс и при этом продолжала напряжённо работать.

Словом, и без сердечной недостаточности у неё были причины для плохого самочувствия.

Осматривая пациентку, я обратила внимание на синюшность её губ и отёки голеней и стоп, отметила увеличение размеров печени. И предложила ей лечь в отделение кардиологии для обследования, чтобы подтвердить, что проблемы со здоровьем связаны именно с заболеванием сердца.

Четыре стадии и четыре класса

В клинической практике сердечную недостаточность часто характеризуют в зависимости от выраженности клинических симптомов. Согласно отечественной классификации недостаточности кровообращения, разработанной в 1935 году кардиологами В.Х. Василенко, Г.Ф. Лангом и Н.Д. Стражеско, выделяют острую и хроническую сердечную недостаточность и три стадии хронической недостаточности кровообращения.

Стадия I – одышка и утомляемость появляются только при значительной физической нагрузке.

Стадия II А – признаки недостаточности кровообращения возникают при обычной физической нагрузке.

Стадия II Б – выраженные признаки сердечной недостаточности появляются в покое.

Стадия III – дистрофическая стадия с выраженными нарушениями гемодинамики, нарушением обмена веществ и необратимыми изменениями в структуре органов и тканей.

В специализированных стационарах широко распространена также Нью-Йоркская классификация, в которой выделяют четыре функциональных класса недостаточности кровообращения по степени тяжести:

1-й класс – субъективные жалобы отсутствуют;

2-й класс – жалобы при значительной физической нагрузке;

3-й класс – жалобы при незначительной физической нагрузке;

4-й класс – появление жалоб в покое.

Правильная диагностика

Чтобы определить, какова стадия хронической недостаточности кровообращения и к какому классу она относится, необходимо выполнить комплекс обследований: в первую очередь сделать биохимический анализ крови, ЭКГ и рентгенографию грудной клетки. Но для точной диагностики собственно сердечной недостаточности нужно сделать эхокардиографию. Это основной метод, названный «королевой доказательств» за простоту выполнения, безопасность и повсеместную распространённость.

Эхокардиография (ЭХОКГ) – ультразвуковое исследование сердца – даёт возможность уточнить сам факт дисфункции сердца, её характер и состояние гемодинамики. Она позволяет заглянуть внутрь сердца и главных сосудов и посмотреть, насколько эффективно работает сердце.

Главный показатель сердечной недостаточности по данным ЭХОКГ – фракция выброса, которая отражает насосную функцию левого желудочка.

В норме этот показатель должен быть 50% или больше, то есть не менее 50% от находящейся в левом желудочке крови при его сокращении должно поступать в аорту.

У моей пациентки Марины при эхокардиографическом исследовании обнаружилось значительное увеличение размеров левого желудочка сердца. А фракция выброса было только 40%, что подтвердило наличие у неё хронической сердечной недостаточности на фоне гипертонической болезни.

Оценив тяжесть заболевания с помощью правильной диагностики, мы были готовы к проведению адекватного лечения, которое имело две основные цели: уменьшение тяжести клинических проявлений сердечной недостаточности и в конечном итоге – увеличение продолжительности жизни пациентки.

Под уменьшением тяжести проявлений заболевания специалисты подразумевают ликвидацию или уменьшение влияний, способствующих его прогрессированию, и возможное устранение причины сердечной недостаточности.

Для этого необходимо провести лечение аритмий, воспалительных заболеваний, хронических болезней внутренних органов.

Больным стенокардией и постинфарктным кардиосклерозом показано восстановление коронарного кровотока путём шунтирования или стентирования коронарных артерий.

Адекватное лечение

Терапевтическое лечение больных хронической сердечной недостаточностью включает немедикаментозную терапию и медикаментозные воздействия.

Немедикаментозное лечение – это нормализация массы тела, правильное питание, направленное на снижение повышеного уровня липидов крови, отказ от алкоголя, ограничение потребления поваренной соли и жидкости, а ещё умеренная и дозированная физическая нагрузка под контролем и наблюдением врача.

Лекарственная терапия, которую желательно подбирать в стационаре, должна быть направлена в первую очередь на успешное лечение артериальной гипертензии. Доказано, что это наиболее эффективная профилактика развития хронической сердечной недостаточности.

Кстати, именно с лекарственной терапии было начато лечение Марины. Ей, в частности, назначили ингибиторы ангиотензинпревращаюшего фермента (иАПФ), бета-адреноблокаторы, верошпирон и другие диуретики. А ещё предложили провести полный комплекс немедикаментозных методов.

По её состоянию я вижу, что такое лечение ей обязательно поможет.

А чем можно помочь людям, которые уже перепробовали все терапевтические средства, а стадия сердечной недостаточности у них всё равно высокая? В России приблизительно 8,5 миллиона человек страдают сердечной недостаточностью, причём 3,5 миллиона имеют болезнь той степени тяжести, когда таблетки не эффективны. Отёки, одышка, утомляемость возникают у них в состоянии покоя. Несколько раз в год они вынуждены лечиться в стационарах, но без особого успеха.

Раньше единственным методом спасения жизни и восстановления здоровья таких больных была операция по пересадке сердца.

Сегодня главной альтернативой сердечной трансплантации может быть использование аппаратов вспомогательного кровообращения, получивших название искусственных желудочков сердца.

Миниатюрные электромеханические насосы полностью имплантируются в организм пациента и перекачивают кровь вместе с больным сердцем или вместо него, помогая человеку жить и вести активный образ жизни.

По своей эффективности этот метод превосходит все терапевтические методы лечения. Специальными исследованиями доказано, что постановка искусственного левого желудочка улучшает прогноз больных даже с критической хронической сердечной недостаточностью.

Вот это всё я рассказала свой знакомой, с которой случайно встретилась. Она с вниманием отнеслась к моим рекомендациям пройти обследование в отделении кардиологии. Сейчас она находится в клинике, где ей проводится коррекция лекарственной терапией, после чего её переведут в кардиохирургию для решения вопроса о стентировании коронарных артерий.

Лариса ГЕНЯ, кандидат медицинских наук      Журнал «60 лет – не возраст» 

СЕРДЦЕ ОБЯЗАТЕЛЬНО НАДО ПРОВЕРЯТЬ ПОСЛЕ 50 ЛЕТ

Сердечные болезни давно перестали быть проблемой стариков, однако возраст все-таки играет важную роль. Наше сердце стареет, как и весь организм.

Количество эластических волокон в составе сосудистой и сердечной ткани уменьшается, а коллагеновых становится больше.

Образно выражаясь, если сосуды молодого человека – резиновая трубка, с возрастом они становятся похожи на старую резину: неохотно гнутся, местами трескаются, а после 60 лет превращаются в жесткую металлическую трубу.

Способность сердца к растяжению снижается, оно само уменьшается в размерах. Это приводит к повышенному систолическому (верхнему) давлению в сосудах и повышенному диастолическому давлению внутри сердца.

Сердце с трудом наполняется кровью и компенсировать это может только одним способом – быстрее сокращаясь. А это способствует возникновению аритмии и сердечной недостаточности.

Поэтому чем человек старше, тем нужнее ему контроль за сердечно-сосудистой системой, даже если никаких причин для волнения он не чувствует.

Если же проблемы есть, полный набор тестов и анализов, позволяющий выяснить, в каком состоянии сердце, выглядит так: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи (работа сердца тесно связана с работой почек), ЭКГ, ЭхоКГ, УЗИ щитовидной железы и сонной артерии и холтеровское мониторирование (ЭКГ снимается в течение суток и дольше). Все это в комплексе даст полную картину происходящего.

Источник: “Собеседник”

Источник: https://www.3vozrast.ru/article/health/matrica/14708/

Мышечная слабость в руках и ногах: клиническая картина болезни и возможные патологии, методы терапиии способы диагностики

Одышка и слабость в ногах

Мышечная слабость у пожилых людей: первые признаки и эффективное лечение

  • Под мышечной слабостью медики понимают общее снижение силы мышц.
  • Однако, те пациенты, которые жалуются на мышечную слабость, понимают под ней быстро наступающее утомление, особенно при длительных физических нагрузках или трудности при движениях, например, неспособность поднять сумку, достать вещи с верхней полки и прочее.
  • Анализируя степень поражения мышц и другие симптомы, терапевт может поставить диагноз и начать лечение мышечной слабости у пожилых людей.

Возможные причины возникновения мышечной слабости

  1. Важно понимать, что мышечная слабость, может являться как самостоятельной болезнью, так и оказаться сигналом о наличии других.
  2. Традиционно различается локализованная и генерализованная.
  3. Первая — это, когда проблемы возникают только с определенной группой мышц или частью тела, например, одна рука, ноги или даже часть ноги, половина лица.
  4. Причинами такой точечной проблемы могут быть:
  1. Инсульт.
  2. Рассеянный склероз.
  3. Проблемы со спинным мозгом, чаще всего это сдавливание в результате роста опухолей или травм.
  4. Различные нейропатии.
  5. Аутоиммунные заболевания.

Распространённая мышечная слабость возникает из-за:

  • Полинейропатии в критическом состоянии.
  • Атрофии в результате минимальной активности, которая часто наблюдаются у людей преклонного возраста, лежачих больных, длительное время на находящихся в состоянии неподвижности.
  • Различных приобретенных миопатий, в том числе глюкостероидные, алкогольный и прочие.

Нельзя не назвать такие простые причины постоянной усталости и слабости мышц, как:

  1. Старость, ведь к сожалению, с возрастом мышцы слабеют, а также чаще травмируются и хуже восстанавливаются.
  2. Беременность, когда усталость вызывается нехваткой железа и тяжёлыми перегрузками.
  3. Инфекционные заболевания, особенно в свой острый период и при ненадлежащем лечении, часто приводят к развитию мышечной слабости, длящейся от нескольких дней до нескольких месяцев.

Связанные заболевания

Несомненно, иногда хронические заболевания порождают слабость, вызванную меньшим количеством кислорода и полезных веществ, поступающих к мышцам.

На первом месте стоит диабет, ведь высокий сахар нарушает не только проходимость сосудов, но способен разрушить периферические нервы и снизить способность миокарда сокращаться. В результате мышцы не получают достаточно крови и быстро утомляются.

Любые хронические заболевания лёгких приводят к снижению количества кислорода в крови вследствие повышенной утомляемости мышц, в тяжелых случаях и к их полной атрофии.

Болезни почек, особенно хронические, вызывают нарушения баланса солей и минералов в организме, а также провоцируют интоксикацию всего организма. В итоге развивается истинная мышечная слабость.

Низкий уровень гемоглобина в крови или анемия, которая может развиться по самым разным причинам, нарушает полноценную работу мышц и приводит к слабости.

При ярко выраженной мышечной слабости пожилым людям необходима активная помощь

  • Заболевания центральной нервной системы — депрессия и повышенная тревожность приводят к общей усталости и постоянной утомляемости, но не истинной слабости мышц.
  • Сильная и постоянная боль в определенной части тела может привести к тому, что эту часть тела человек будет стараться не использовать или нагружать минимально, в результате мышцы расслабятся или частично атрофируются.
  • Нехватка гормонов щитовидной железы или гипотиреоз при отсутствии лечения может вызвать гипотрофию мышц, в тяжелых случаях необратимую.
  • При заболеваниях мышц, при которых происходит их воспаление, например, полимиозит, дерматомиозит, полимиалгия, ревматоидный артрит часто появляется мышечная слабость у пожилых, особенно при отсутствии лечения.
  • Болезнь Паркинсона в процессе нарушения функции центральной нервной системы вызывает тремор конечностей и их ограниченную подвижность.
  • Крайне редко встречаются генетические заболевания, ослабляющие мышц:
  • Саркоидоз.
  • Миастения.
  • Амилоидоз.
  • Болезнь моторных нейронов.
  • Миотоническая дистрофия.

Симптомы мышечной слабости

Прежде чем говорить о симптомах необходимо, отметить, что существует 4 вида мышечная слабости:

  1. Атрофия, явно заметное уменьшение объема мышц.
  2. Гипертрофия, при которой здоровая мышца берёт на себя функции больной.
  3. Миотония, отличающаяся трудным расслаблением и долгим сокращением.
  4. Фасцикуляция, при которой происходят хаотичные, быстрые подергивания пучков мышц.

Первое место среди всех жалоб занимает мышечная слабость в ногах у пожилых.

Пациенты отмечают, что им стало тяжело долго ходить, стоять. Ноги начинают дрожать, болеть и иногда просто подкашиваются.

Второе место по частоте занимает слабость мышц глаз, приводящая к опущению век, двоению и вообще нечеткости зрения.

Диагностика причин мышечной слабости в пожилом возрасте

  1. Следующий на очереди бульбарный синдром, при котором происходит нарушение функций жевания и глотания, а также ухудшение качества речи.
  2. Реже всего наблюдается слабость дыхательных и шейных мышц, при которой требуется регулярная помощь медиков.
  3. При генерализованной форме все эти симптомы могут наблюдаться в комплексе, или же чередоваться между собой с разной степенью интенсивности.

Лечение патологии

Для того чтобы лечение мышечной слабости у пожилых людей было максимально эффективным врачу необходимо провести полное клиническое обследование, в которое входит в сбор анамнеза, осмотр и обследование всего тела. Результатом становится составление плана лечения.

  • Если было выявлено хроническое или острое заболевание, прежде всего врач должен максимально его компенсировать.
  • Возможно, это улучшит общее состояние сосудов и увеличит насыщаемость мышц кислородом и полезными веществами, в итоге мышечная слабость пройдет.
  • Однако практика показывает, что чаще всего необходимо совмещать лечение общего заболевания и работу над мышцами.
  • Можно выделить следующие способы: медикаментозное, радикальное хирургическое и общеукрепляющее, в том числе средства народной медицины.

Радикальное

  1. Подобное лечение проводится, если болезнь зашла далеко или носит жизнеугрожающий характер.
  2. Так в случае тяжелых заболеваний лёгких обязательно ставится ИВЛ, чтобы компенсировать кислородное голодание.
  3. В случае диагностики опухолей, гематом или внутренних гнойных образований необходимо хирургическое вмешательство.
  4. Подобные методы могут использоваться и при тяжелых травмах, неправильно сросшихся переломах.

Медикаменты

  • Чаще всего при диагнозе мышечная слабость в пожилом возрасте назначаются препараты.
  • Лечение проводится в условиях стационара или реабилитационного учреждения.
  • Прежде всего прописываются медикаменты чтобы улучшить состояние сердечно-сосудистой системы и повысить мозговую активность.

Также повышается нервно мышечная активность.

В случае диагностирования инфекции проводится антибактериальной и антивирусная терапия.

Обязательное условие восстановления мышечной силы — очищение организма от токсинов, в том числе с помощью капельниц, медикаментов и плазмафереза.

Одновременно разрабатывается специальная диета, чтобы сбалансировать витамины и микроэлементы.

Физические упражнения

Медики разработали несколько эффективных упражнений, чтобы усилить мышцы.

Прежде всего это обычная ходьба, или хотя бы периодическое стояние переминаясь с ноги на ногу.

Физические упражнения при мышечной слабости

  1. В случае если пациент может только сидеть, врачи всё равно рекомендуют совершать покачивающиеся движения, перенося вес тела, с одной стороны, на другую, по полчаса в день.
  2. Очень важен массаж, проводящийся профессионалами, имеющими опыт работы с подобными больными.
  3. Более подробные инструкции могут быть разработаны терапевтом в тесной работе с тренером по лечебной физкультуре.

Народные способы

  • Как обычно не остается в стороне народная медицина.
  • Для того чтобы укрепить мышцы рекомендуется увеличить в рационе продукты, содержащие йод и диетические виды мяса и рыбы.
  • Воду надо заменить следующими настоями:
  • Столовая ложка измельченной соломы овса, настоянная на пол-литре кипятка.
  • 2 столовые ложки ягод можжевельника, настоянные на стакане кипятка.
  • Виноградный сок.
  • Отвар из неочищенного картофеля.
  • Настойки из женьшеня и лимонника.

Также можно кушать следующие смеси:

  1. Смешанные в равных частях дикий мед и грецкий орех.
  2. Смесь в равных частях клюквенного и лимонного сока, с добавлением 1- 2 столовых ложек сахара.

Ванны, в которые добавляются эфирные или цитрусовые масла способны полноценно расслабить мышцы и дать им возможность отдохнуть.

Для того чтобы как можно дольше не столкнуться с проблемой мышечной слабости нужно соблюдать простые правила.

Прежде всего человек должен полноценно питаться и насыщаться всеми необходимыми полезными веществами и витаминами.

  1. В жизни каждого человека нужно найти место не только работе, но и полноценному отдыху и регулярным занятиям спортом.
  2. Стараться как можно чаще бывать на свежем воздухе, избегая переутомления.
  3. Необходимо следить за здоровьем, своевременно обращаясь к врачу и контролируя уровень давления.
  4. Конечно, недопустимо разрушать свое здоровье пагубными привычками.

Источник:

Слабость в ногах — причины и лечение. Симптомами каких болезней может быть мышечная слабость и дрожь в ногах

Человек рано или поздно сталкивается с болью или тяжестью в ногах. Возникать она может как внезапно, так и будучи постоянным спутником. Неприятные ощущения, которые свойственны этому недугу, влияют на общее самочувствие и сигнализируют о возможных заболеваниях. Что делать при такой ситуации?

Слабость в ногах – причины

Мышечная слабость может быть вызвана множественными факторами. Если ноги подкашиваются – причины следует искать в самом организме и образе жизни. Поводом может послужить:

  • неправильно подобранная обувь;
  • малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
  • долгое хождение;
  • мышечная атрофия;
  • нарушение кровоснабжения.

Перенесенные заболевания часто становятся причиной слабости в нижних конечностях, но и наличие прогрессирующих болезней вызывает мышечную слабость.

Человек не всегда подозревает, что варикозное расширение вен, остеохондроз, пониженное артериальное давление и прочие болезни неврологии и эндокринной системы могут вызывать этот недуг.

Обязательно перед началом лечения надо получить консультацию у специалиста, который изучит, почему слабость в ногах, назначит процедуры и медикаментозное лечение.

Дрожь в ногах

Большинство людей, почувствовав, что у них трясутся ноги, не обращают на это никакого внимания, полагая, что причина связана с чрезмерными физическими нагрузками.

Это утверждение имеет рациональное зерно в случае, если дрожанию предшествовали занятия спортом или выполнение каких-либо тяжелых работ. После небольшого отдыха они не дрожат. Появление же тремора после эмоциональных либо стрессовых переживаний должно насторожить.

На первом этапе нужно немного отдохнуть, а вот если дрожь не пройдет или начнет проявляться с завидной периодичностью, то надо посетить невролога.

Слабость в мышцах рук и ног

Мышечная слабость в ногах и руках может быть вызвана банальным переутомлением. Однако если такие симптомы повторяются периодически, то врачом может быть поставлен иной диагноз:

  • проблемы с синапсом (при болезни поражаются места соединения мышц с нервными окончаниями вследствие остановки выработки ацетилхолина);
  • миастения (иммунная система начинает атаковать собственные клетки, из-за чего нарушается сокращение мышц);
  • варикозное расширение вен;
  • сахарный диабет;
  • ревматоидный артрит;
  • сердечная недостаточность (боль всегда возникает с левой стороны);
  • заболевания позвоночника.

Усталость в ногах

Варикозное расширение вен, тромбоз, остеопороз – вот лишь некоторые заболевания из огромного списка, способные вызывать усталость в ногах. Не стоит приступать к лечению при появлении утомления, поскольку точную причину способен уставить доктор после прохождения диагностики. Кроме того, усталость может быть вызвана чрезмерной нагрузкой и проходить после отдыха.

Слабость в ногах при ВСД

Многие специалисты отечественной системы здравоохранения, их зарубежные коллеги считают диагноз «вегетососудистая дистония» пережитком советской системы здравоохранения.

Некоторые врачи до сих пор полагают, что слабость в ногах при ВСД – это серьезное заболевание. Читайте подробнее о ВСД — лечении, симптомах и признаках заболевания.

Источник: https://xn--80acbykdqebhtj1exg.xn--p1ai/uhod/myshechnaya-slabost-v-rukah-i-nogah-prichiny-i-chto-delat-esli-slabeyut-myshtsy.html

Причины одышки, слабости

Одышка и слабость в ногах

Одышка и слабость — тревожная комбинация симптомов, которая может свидетельствовать о развитии заболеваний различных органов и систем. Этими проявлениями сопровождаются в том числе и некоторые редкие патологии, например, болезнь Помпе.

При болезни Помпе из-за мутации, которая передается по наследству, появляется недостаточность фермента кислой альфа-глюкозидазы (или кислой мальтазы). Задача этого фермента – расщепление гликогена. При дефиците кислой мальтазы нерасщепленный гликоген накапливается в мышцах, поражая их.1

Несмотря на то что мутация, которая вызывает болезнь Помпе, заложена генетически и присутствует еще с внутриутробного периода, заболевание может впервые проявиться в любом возрасте, в том числе и во взрослом. При позднем дебюте первым симптомом болезни Помпе часто становится мышечная слабость, которая медленно нарастает.1

Наряду со снижением мышечного тонуса могут появиться общая слабость, быстрая утомляемость, боли в мышцах, а также трудности при дыхании – одышка. Причина ее появления – прогрессирующее снижение тонуса дыхательных мышц.1 Слабость в комбинации с одышкой может возникать и при ряде других заболеваний, причем ведущим симптомом, как правило, становится именно ощущение нехватки воздуха.

Признаками каких патологий могут быть слабость и одышка, и что делать в таких случаях?

Основные причины одышки и слабости

Чувство нехватки воздуха может появляться как в норме, например, при тяжелых физических нагрузках, так и при патологии. А вот слабость, которая не исчезает после отдыха, говорит о том, что в организме происходят какие-либо нарушения. Рассмотрим, при каких заболеваниях может появляться и одышка, и слабость.

Патологии дыхательной системы – острые и хронические. К первым относится воспаление легких (пневмония). Хронические патологии легких, которые могут сопровождаться одышкой, — бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), фиброз легких, рак легкого и другие.2

Сердечно-сосудистые патологии – еще одна распространенная причина одышки и слабости.

Ощущение нехватки дыхания может возникать при хронических заболеваниях, таких как нарушение ритма сердца (аритмия), сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь.

Иногда резкая нехватка воздуха в комплексе с внезапной слабостью является симптомом острых состояний, в частности, инфаркта миокарда, инсульта, тромбоэмболии легочной артерии.3,4

Отравление угарным газом – состояние, при котором в первую очередь возникает кислородное голодание. Оно способствует нарушению всех звеньев транспорта кислорода и обусловливает появление комплекса симптомов, таких как головная боль, слабость, головокружение, одышка, боль в груди. При тяжелых отравлениях возникают обморок, судороги, оглушение.5

Заболевания крови, в частности, железодефицитная анемия, обусловленная дефицитом железа в организме. Ее классические признаки — слабость, быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, одышка при физических нагрузках, снижение аппетита, повышение частоты сердечных сокращений. При анемии ухудшается состояние волос, ногтей, изменяется вкус.6

Когда обращаться к врачу?

В некоторых случаях при появлении одышки и слабости нужна экстренная медицинская помощь. Неотложку следует вызвать в следующих случаях 2,7:

  • сильная внезапная одышка, сопровождаемая резкой слабостью, потливостью;
  • появление резкой боли в груди, сердцебиения, обморока, тошноты;
  • судороги;
  • нарушение или полная потеря зрения;
  • нарушение речи.

В остальных случаях необходима плановая консультация врача-терапевта или семейного врача, чтобы выяснить причину недомогания, провести диагностику и начать корректное лечение. Чтобы установить диагноз, врач может назначить ряд обследований:

  • лабораторные анализы – исследование крови, мочи;
  • инструментальные исследования – ультразвуковое исследование, иногда МРТ, КТ.

Если необходимо, врач назначает консультации узких специалистов – кардиолога, пульмонолога, гематолога, генетика и других. После установления диагноза назначается лечение.

Справочная литература

  1. Мухамбетова Г. А. и др. Диагностические критерии болезни Помпе //Вестник Алматинского государственного института усовершенствования врачей, 2013. № 3.
  2. Shortness of breath. Mayo clinic. URL: https://www.mayoclinic.org/symptoms/shortness-of-breath/basics/causes/sym-20050890 (дата обращения 18.10.2019).
  3. Чикина С. Ю. Принципы оценки одышки в практике пульмонолога //Практическая пульмонология, 2006. № 2.
  4. Авдеев С. Н. Тромбоэмболия легочных артерий //Практическая пульмонология, 2009. № 3.

Источник: https://www.redkiebolezni.ru/pompe/signs-and-symptoms-1/slabost-odyshka

Одышка с головокружением и слабостью – важные симптомы многих болезней

Одышка и слабость в ногах

Жалобы пациента на то, что ему стало «тяжело дышать», периодически слышит врач любой специальности, потому, что нарушение дыхания в той или иной мере присуще самым разным болезням и состояниям.

Ощущение недостатка воздуха, или одышка, может сопровождать сильную физическую усталость, стрессы, ожирение.

Если же к одышке присоединяются головокружение и слабость, иногда потливость и другие неприятные симптомы, это может стать предвестником серьезных внутренних заболеваний.

Дышим – не дышим: когда одышка опасна

Одышка – сложный процесс реагирования организма на нарушение дыхания и дефицит кислорода (фото: sportobzor.ru)

Обычно человек не обращает внимания на то, как он дышит. Но если частота дыхания, его ритм, глубина вдохов и выдохов нарушаются – сразу появляется ощущение недостатка воздуха, которое называют одышкой. Одышка бывает инспираторной – когда трудно вдохнуть и экспираторной – когда не удается выдохнуть до конца. Крайняя степень нехватки воздуха характеризуется как удушье.

Физиологическая суть одышки заключается в том, что в крови становится много углекислого газа и мало кислорода. Нервные сигналы о кислородном дефиците рефлекторно поступают в дыхательный центр и кору головного мозга, которые отвечают на эти сигналы следующим образом:

  • происходят мышечные спазмы – сужаются сосуды и вслед развивается кашель, нарушается сердечный ритм;
  • кора головного мозга регулирует потоотделение, и в случае поступления нервных импульсов об избытке углекислого газа показывает потливость;
  • нарушается усвоение глюкозы крови – человек ощущает одышку с головокружением и слабостью;
  • от недостатка кислорода нарушается выработка многих белков, гормонов, ферментов и развивается быстрая утомляемость.

Причины сбоя в балансе кислорода и углекислого газа могут быть связаны с окружающими условиями: душное помещение, разреженный горный воздух, высокая физическая нагрузка. Нарушают равномерное дыхание и поступление кислорода различные неврозы, стрессы, истерики.

Одышка может быть вызвана заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем, провоцироваться анемией, повышенной кислотностью желудка и сахарным диабетом, другими болезнями и состояниями, когда от своевременного восстановления дыхания часто зависит жизнь.

Иногда одышка сочетается с другими симптомами – утомляемостью, слабостью, потливостью, головокружением. Врач обязательно их учитывает для установления причин одышки.

Одышка и легкие: самые опасные симптомы

Одышка с приступами непродуктивного кашля и слабостью может говорить о бронхиальной астме (фото: du57cneppq1sd.cloudfront.net)

Нарушенное дыхание сопровождает все болезни и состояния, связанные с бронхами или легкими. Наиболее опасное из них – попадание инородного тела в дыхательные пути, которое может спровоцировать удушье и без неотложной врачебной помощи привести к смерти.

Другие проблемы, вызывающие одышку и слабость, обычно связаны с воспалительными или опухолевыми процессами в бронхах и легких, из-за чего нарушается нормальная их вентиляция, человеку становится трудно дышать:

  • инфекционные заболевания (бронхит, пневмония). К воспалительному процессу присоединяется интоксикация, поэтому вместе с одышкой проявляется быстрая утомляемость, слабость, потливость, вялость, боль в груди;
  • пневмония – причины одышки и слабости кроются в воспалении легочной ткани. Пациенту тяжело вдыхать и выдыхать, процесс сопровождается сильным гнойным кашлем и высокой температурой;
  • бронхит – одышка отличается затрудненным вдохом из-за воспалительного отека бронхов, спазма мышц в бронхиальных стенках и скопления слизи;
  • бронхиальная астма – проявляется как сильная одышка, особенно при контакте с аллергенами, когда воздух легко вдохнуть и тяжело выдохнуть;
  • хроническое обструктивное заболевание легких – сильная одышка и слабость, связано с сужением просвета бронхов, из-за чего воздух легко вдыхается, но трудно выдыхается;
  • опухоль легких – имеет характерные признаки в виде кровохаркания и постоянного надсадного кашля. Одышка сопровождается слабостью, вялостью и истощением.

Причинами одышки могут стать разные поражения дыхательных мышц. Например, при сколиозе, полиомиелите, грибковое поражение легких (актиномикоз). Профессиональные заболевания (когда в легких откладываются частички пыли, металлов, красок и других веществ).

Каждое из бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся одышкой, требует особой схемы лечения. Улучшение общего состояния обычно избавляет от слабости и утомляемости, облегчает дыхание.

Тяжелое дыхание при проблемах с сердцем

Сильная одышка и слабость бывают первыми признаками приближающегося инфаркта (фото: heartnew247.com)

Проблемы с сердцем часто подкрадываются незаметно, и первым признаком может стать одышка при физических нагрузках, а позднее ощущение нехватки воздуха не покидает даже в покое. Практически все сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются одышкой, а ее сочетание с некоторыми другими характерными симптомами позволит вовремя предположить болезнь и не запустить ее:

  • сердечная недостаточность – комплекс нарушений работы сердца, когда кровь начинает циркулировать медленно, и органы недополучают кислород. Одышку сопровождает быстрая утомляемость, общая слабость, частые головокружения и боли в сердце;
  • гипертоническая болезнь – одышка возникает из-за перегрузки сердца вследствие повышения кровяного давления. Сопровождается быстрой усталостью, головными болями, шумом в ушах;
  • инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы, из-за чего резко нарушается кровоток и снабжение тканей кислородом. Возникает сильная одышка и характерная холодная липкая потливость с ощущением перебоев в работе сердца;
  • ишемическая болезнь сердца – одышка и учащенное сердцебиение развиваются из-за сужения просвета сосудов, питающих сердечную мышцу. Сопровождается тошнотой и потливостью, болью в груди;
  • аритмия – бывает разных видов, но все они сопровождаются одышкой и сильной слабостью, ощущением недостатка воздуха, неритмичной работой сердца;
  • пролапс митрального клапана – вызывает одышку со слабостью и головокружением, ощущение давления в груди из-за повышенной нагрузки на сердце вследствие нарушения кровотока;
  • сердечная астма – состояние, вызванное острой недостаточностью левых отделов сердца. Сопровождается одышкой, переходящей в удушье, и холодным липким потом. Без своевременной терапии может перейти в отек легких.

Сердечная одышка может иногда осложняться проблемами пищеварительного тракта, когда на дыхательный центр влияют кислоты при ацидозе, токсичные вещества при болезнях печени, газы при метеоризме, и дыхание становится поверхностным. Симптомы одышки, головокружений и слабости смягчаются и исчезают по мере лечения основного сердечного и сопутствующих ему заболеваний.

Одышка и другие признаки гормональных расстройств

Удушье, головокружение и слабость – частые признаки климакса у женщин (фото: polzavred.ru)

При заболеваниях эндокринной системы и гормональных колебаниях практически всегда есть одышка в сочетании с потливостью и быстрой утомляемостью. Такое состояние объясняется избыточной выработкой гормонов, которые резко усиливают обменные процессы. Организм испытывает недостаток кислорода, и человек начинает «хватать воздух», чтобы компенсировать его дефицит:

  • тиреотоксикоз – одышка сопровождается нервозностью, слабостью и быстрой утомляемостью, постоянно влажной кожей;
  • сахарный диабет – одышка и слабость, быстрая утомляемость развиваются на фоне поражения сосудистой системы и хронической нехватки кислорода. Потливость при диабете очень специфичная: лицо, ладони и подмышки страдают от усиленного потоотделения, а кожа на ногах и ступнях отличается повышенной сухостью;
  • климакс – состояние сопровождается приливами жара, из-за которых бывает сильная потливость. Периодически появляется ощущение удушья, сильнейшей слабости и головокружения из-за колебаний в выработке разных гормонов.

При многих болезнях и состояниях, связанных с гормональными расстройствами, развивается анемия, когда в крови снижен уровень гемоглобина и мозг вместе с другими тканями недополучает кислород.

Кислородный дефицит заставляет дыхательную систему работать с повышенной нагрузкой. Человек начинает дышать часто и неглубоко – возникают приступы одышки.

Удушья при анемии не бывает, но головокружения и ощущение нехватки воздуха, частые обмороки становятся ведущими проявлениями состояния, развивается слабость, дневная сонливость.

В период беременности у многих женщин развивается одышка с головокружением. Такое состояние связано не только с повышенной нагрузкой на сердце и сосуды или сдавлением диафрагмы, но и с гормональными колебаниями, усиливающими циркуляцию крови.

Если одышка усиливается, можно предположить развитие анемии, которая нередко случается у беременных. Лечение, как и в других случаях одышки при гормональных расстройствах, назначает врач.

Восстановление стабильного гормонального фона, как правило, избавляет от одышки, головокружений, слабости и других неприятных ощущений.

Одышка и слабость при невротических расстройствах

Одышка и слабость бывают проявлением стресса или страха перед удушьем из-за возможной болезни (фото: makeyourswitch.co.uk)

Одышка может возникнуть на фоне сильного нервного перевозбуждения, стресса, тревоги или страха. Она характеризуется обычно так называемым «собачьим дыханием» – частым и поверхностным, с крайне неравномерным ритмом.

Может сопровождаться повышенной потливостью. Справиться с такой одышкой можно, переключив внимание с тревожной темы, затем задержать дыхание, а дальше постараться дышать медленно и глубоко.

Затем принять любое успокоительное средство.

Иногда люди с ипохондрическими наклонностями испытывают одышку, невозможность вдохнуть в полной мере при каких-то страхах, в угнетенном состоянии и повышенной тревожности.

Они часто жалуются на ощущение преграды в груди, открывают настежь окна для получения свежего воздуха, уверены в развитии тяжелых болезней сердца и иногда даже испытывают приступы ложной астмы (внезапных приступов одышки без поражения органов дыхания).

Клинически психогенная сильная одышка отличается сочетанием ее с частыми вздохами и стонами. Для лечения такой одышки обычно применяются средства, купирующие неврозы, седативные препараты, антидепрессанты.

Гипервентиляционный синдром – еще одно состояние, связанное с психогенной одышкой. Случается, что человек предполагает у себя легочное или сердечное заболевание, боится смерти от удушья и в процессе самонаблюдения начинает учащенно дышать.

В итоге происходит сбой регуляции дыхания и в организм поступает большое количество кислорода при критическом снижении уровня углекислого газа. Клинически это проявляется одышкой и слабостью в сочетании с потливостью и быстрой утомляемостью.

Человек часто зевает, жалуется на сухость во рту, сильные головокружения с темнотой в глазах и обмороки, ощущения ползанья мурашек по телу. Для лечения могут быть рекомендованы бета-блокаторы, уменьшающие тревожность, успокоительные средства.

Одышка с головокружениями и даже обмороками может быть вызвана некоторыми заболеваниями нервной системы, опухолями и травмами мозга, когда отвечающие за акт дыхания мышцы начинают работать не согласованно и нарушается дыхание.

Причины одышки, не связанные с болезнью

Если одышка после физических упражнений долго не проходит, значит нагрузки не под силу организму (фото: infoherbs.com.ua)

Одышка и потливость может сопровождать обильные приемы пищи.

Если организму приходится усваивать еду, в которой много тяжелых для переваривания компонентов (жиры, специи, животные и растительные волокна и т.п.

), выделяется много ферментов и затрачивается много энергии. Для обеспечения этого процесса усиливается приток крови к органам пищеварения, а человек начинает дышать неравномерно и потеть.

При ожирении одышка и слабость – типичные ощущения, связанные с трудностями в работе дыхательной мускулатуры, которые создает избыток подкожного жира. Кроме того, избыточные жировые отложения ухудшают работу сердца и сосудов, создавая дефицит кислорода и нарушая ритмичное дыхание.

Причиной одышки и головокружения может быть курение или даже нахождение в дымном помещении, прием алкоголя и наркотических средств. Возбуждающие вещества из сигаретного дыма или алкогольных напитков способны стимулировать дыхательный центр мозга, вызывая неравномерное сокращение дыхательных мышц.

Одышка может развиться на фоне приема некоторых лекарств.

Реакцию, похожую на бронхит – с одышкой на фоне головокружения и слабостью, с кашлем из-за скопившегося бронхиального секрета, способны вызвать антибиотики, сульфаниламиды, некоторые сердечные и неврологические препараты. Иногда причиной одышки могут стать даже нестероидные противовоспалительные и противоаллергические препараты, если к ним есть повышенная чувствительность.

Наконец, одышка и слабость – первые показатели недостаточной физической формы. При физическом напряжении мышц усиливается кровообращение и повышается потребность организма в кислороде, поэтому человек дышит чаще. Такая физиологическая одышка возникает после небольшой пробежки или быстрого подъема по лестнице.

Она может сопровождаться потоотделением. Но если после обычной фитнес-тренировки одежда насквозь мокрая от пота, или после пробежки за автобусом дыхание долго не может восстановиться, значит нагрузка непосильная для организма и он нуждается в регулярных и разумных физических упражнениях для укрепления здоровья.

Одышка – признак многих расстройств со здоровьем. О причинах развития одышки, сопровождающих ее симптомах и возможных опасностях, смотрите в видео ниже.

Источник: https://SimptomyInfo.ru/stati/narushenie-obshhego-sostoyaniya/209-odyshka-s-golovokruzheniem-i-slabostyu-vazhnye-simptomy-mnogix-boleznej.html

Почему появляется одышка при ходьбе — причины, лечение

Одышка и слабость в ногах

Одышка – это необычное ощущение дыхания или потребность в более интенсивном дыхании. Одышка можно определить как дыхательный дискомфорт, затрудненное дыхание, некомфортное или неприятное ощущение собственного дыхания или осознание затруднения дыхания.

Одышка как признак дыхательной недостаточности появляется в случае неспособности дыхательной системы человека обеспечить потребности организма в газообмене. Эта ситуация возникает при усилении потребности организма в кислороде или нарушении доставки кислорода к тканям (при ряде сердечно-сосудистых и бронхолегочных заболеваний).

Причины одышки при ходьбе

Чаще всего причины одышки при ходьбе – это патологии в работе сердца, болезни легких и бронхов, горла и нарушение в работе кровеносной системы.

Стоит отметить, что даже при ничтожных отклонениях человеку постороннему, который вполне наблюдателен, легко определить, и диагностировать одышку.

Одышка проявляется, как затрудненное дыхание, боль в горле и сосудах, боль в сердце и перебои его работы, а помимо этого иногда у человека может пойти кровь из горла или носа.

Существует несколько групп причин, которые могут вызвать одышку:

  • Физические упражнения;
  • Вегето-сосудистая дистония;
  • Неврозы, панические атаки, страхи и тревоги;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких;
  • Анемия;
  • Ожирение;
  • Болезни легких;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Застойная сердечная недостаточность;
  • Сердечная астма, или пароксизмальная ночная одышка;
  • Тромбоэмболия легочной артерии (закупорка ее тромбами).

Перечисленные выше заболевания и состояния – самые частые. Если у Вас появилась одышка, лучше всего обратиться к доктору для определения конкретной причины чувства нехватки воздуха.

Очень важно немедленно обратиться к специалисту или вызвать бригаду скорой помощи, если у Вас внезапно возникла одышка, особенно если она сопровождается болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой или повышением температуры тела. Эти признаки могут говорить об очень серьезном заболевании. В любой ситуации доктор сможет определить индивидуальный план обследования для выяснения причины.

Причины легочной одышки

Легочная одышка – это такая, которая вызвана заболеваниями и патологиями легких.

  • Экспираторная одышка — самая распространенная форма, которая определяется трудностями при выдохе и возникает при сужении просвета в бронхах из-за их отека, спазма или закупорки мокротой. Чтобы справиться с этой проблемой в процессе дыхания приходится усиливать работу дыхательных мышц, но и этого бывает недостаточно, и цикл выдоха бывает затрудненным.
  • Инспираторная одышка. Пациент испытывает трудности при вдохе. Это связано с накоплением жидкости в грудной клетке при опухолевых явлениях, отеке гортани, фиброзах, плеврите и других. Человек не может говорить без многократных вдохов. Появление такой одышки возможно даже при незначительной физической нагрузке. Вдох сопровождается свистящим звуком.

Одышка при сердечной недостаточности

Различают также одышку при сердечной недостаточности. На её возникновение прямо влияют истончение стенок сосудов, дефекты перегородки, сердечная недостаточность, стеноз, Также одной из причин сердечной одышки являются пороки сердца. В результате чего появляется кислородное голодание, оно же является причиной одышки при ходьбе. Признаками этой отдышки являются ортопноэ и полипноэ.

  • Полипноэ. Состояние вызвано чрезмерным притоком крови к сердцу при нахождении пациента в горизонтальном положении. Это может быть связано с сердечной недостаточностью. Отмечается частое и глубокое дыхание, иногда до гипервентиляции.
  • Ортопноэ — это синдром сердечной одышки, который принуждает человека находиться все время в вертикальном положении, так как это облегчает его состояние. Ортопноэ связано с левожелудочковой и левопредсердной недостаточностью. 

Центральная одышка

Данный вид одышки возникает при патологиях центральной нервной системы, при неврозах, а также под действием нейротропных веществ. Центральная одышка не является следствием на патологию, она сама является причиной. Проявляется по-разному: гиперноэ, олигопноэ, аритмия.

Гематогенная одышка

Встречается очень редко, и связан с токсическим действием продуктов распада при метаболизме. Для него характерно очень частое и глубокое дыхание. Причинами возникновения являются: анемия, эндокринные нарушения и недостаточность почек или печенки.

Симптоматика

Основные симптомы одышки:

  • дыхание учащается;
  • поднимается пульс;
  • ощущается удушье;
  • дыхание делается шумным;
  • глубина вдоха и выдоха меняется.

Одышка начинается в следующих случаях:

  • во время ходьбы – это связано с сердечной деятельностью;
  • подъем по лестнице – говорит об инфекции в легких, простуде;
  • выходя на мороз — причина в аллергии на холод из-за патологии легких;
  • во время отдыха ночью – застойный процесс сердечной мышцы;
  • при сексе – причины возможны любые, например анемия, дефицит железа в крови.

Одышка при ходьбе имеет определенные причины, а лечение народными средствами далеко не всегда способно справиться с источником одышки. Поэтому не занимайтесь самолечением в домашних условиях, если у вас появился этот симптом.

Как лечить одышку при ходьбе?

Прежде чем приступить к борьбе с одышкой, не следует ходить в аптеку и скупать таблетки, которые посоветовала подруга. В первую очередь необходимо:

  • Бросить вредную привычку в виде табакокурения, если курите;
  • Снизить вес, если он имеется в избытке;
  • Отрегулировать артериальное давление, если таковое присутствует в ненормальных цифрах.

Для установления причины нарушения дыхательной деятельности, понадобится также пройти обследование, которое включает:

  • Биохимическое исследование крови;
  • R-графию грудной клетки;
  • УЗИ сердца;
  • ЭКГ;
  • Анализ функции внешнего дыхания.

Самым главным методом борьбы с одышкой является лечение заболевания, которое явилось причиной возникновения одышки. Как только доктор выяснит причину, сразу будет определен план эффективного лечения.

Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда – лечение таблетированными препаратами. При ХОБЛ и бронхиальной астме – регулярное лечение ингаляторами. Так как главной причиной одышки во многих случаях является гипоксия и гипоксемия (низкое содержание кислорода в организме), одним из эффективных способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

В настоящее время разработаны приборы — кислородные концентраторы, которые позволяют круглосуточно «добывать» кислород из воздуха. Вдыхание кислорода в повышенной концентрации позволяет устранить гипоксию и гипоксемию.

К какому врачу обратиться с одышкой

Когда диагноз человеку еще неизвестен, лучше всего записаться на прием к терапевту. После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту.

Если одышка связана с патологией легких — необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца — с кардиологом. Анемию лечит гематолог, патологию нервной системы — невролог, болезни эндокринных желез — эндокринолог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, — психиатр.

ВАЖНО! Перед покупкой препарата проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Подпишитесь на группу

Друзья,если вам нравится статья, тоставьте лайк подписывайтесь на канал и делитесь с друзьями в социальных сетях, чтобы не пропускать свежие публикации.Спасибо!

Вы можете помочь в развитии канала отправив нам небольшую сумму! Спасибо за поддержку!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a8eaf6a799d9df4509b7f06/5aa8d7a4a936f4ed9ff5c002

БолиНет
Добавить комментарий