Кальциноз аортального клапана 2 степени

Чем грозит кальциноз створки клапана

Кальциноз аортального клапана 2 степени

При нарушении обмена кальция в организме он может откладываться на стенках сосудов, клапанах сердца, аорты. Клинические проявления зависят от места скопления солей, при поражении митрального и аортального клапанов симптомы аналогичны стенозу или недостаточности. Кальциноз аорты и ее корня приводит нарушению мозгового и коронарного кровообращения.

Для лечения рекомендуется операция замены клапана, прием препаратов для замедления кальцификации тканей, симптоматическая терапия.

Места развития кальциноза и его причины

Первичный кальциноз имеет неизвестную причину развития, его рассматривают как часть возрастных изменений организма. Чаще всего им страдают женщины в пожилом и старческом возрасте. Вторичное отложение кальция происходит на фоне воспаления, некроза или дистрофических процессов. Предрасполагающими факторами также могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения функции паращитовидных желез, надпочечников, щитовидной железы;
  • избыток витамина Д;
  • повышенное поступление кальция с пищей, водой, медикаментами;
  • возрастные изменения структуры соединительной ткани, атеросклероз;
  • отклонения от нормы процессов жирового, белкового и минерального обмена, кислотно-основного равновесия;
  • опухолевые процессы;
  • аутоиммунные заболевания;
  • перенесенные ревматические атаки;
  • недостаточность кровообращения;
  • длительное обезвоживание;
  • туберкулез;
  • остеопороз;
  • болезни почек, пересадка органа.

Рекомендуем прочитать статью об атеросклерозе аорты и клапанов. Из нее вы узнаете о последствиях патологии, причинах сужения устья аорты, а также о диагностике и лечении аортального стеноза.

А здесь подробнее о кальцинозе сердца.

Митрального и аортального клапанов

Если поражен клапан между левым предсердием и желудочком (митральный), то чаще кальциноз затрагивает не заслонки отверстия, а фиброзное кольцо, к которому они прикреплены.

Наиболее распространенное место обнаружения кальцификатов – угол между задней створкой и митральным кольцом. Аортальный клапан подвергается обезыствлению в месте расположения синусов Вальсальвы (зона турбулентного потока крови) и в самих створках.

Эти процессы деформируют клапанный аппарат и приводят к формированию приобретенного порока сердца. При этом аортальный стеноз и комбинированный митральный порок являются наиболее частыми клиническими вариантами течения при кальцинозе. Соли кальция могут откладываться не только на основании и створках клапана, но и на нитях, которыми они крепятся, сосочковых мышцах.

Фиброзное кольцо, к которому прикреплены заслонки отверстия

Аорты и ее корня

При кальцификации сосудов местом отложения солей могут быть тромбы, локальные некрозы стенки, очаги воспаления и атеросклеротических изменений. В большинстве случаев обезыствлению предшествует инфильтрация (пропитывание) липидами. При этом происходит распад холестерина с высвобождением жирных кислот, которые и удерживают в тканях ионы кальция, переводя их в нерастворимое соединение.

Кальциноз аорты в месте ее корня затрагивает фиброзное кольцо, клапанные створки, синусы Вальсальвы и арочные гребни, которые считаются вторым кольцом клапана, поддерживающим его части. Уплотнение этих структур приводит к дисфункции аортального выводящего пути, препятствует полноценному кровоснабжению внутренних органов и головного мозга из-за уменьшенного поступления крови в артерии.

Клапанные створки сердца

Сердечный кальциноз

Коронарные сосуды также повержены кальцификации. Чаще всего это происходит на фоне атеросклеротического поражения. Отложение солей может затрагивать сгустки крови, холестериновые бляшки. Затруднение кровотока при этих процессах проявляется приступами стенокардии, нарушениями ритма.

Последствиями перенесенного инфаркта или острого миокардита может быть локальное отложение солей в месте повреждения миокарда. С течением времени у таких пациентов прогрессирует сердечная недостаточность из-за снижения количества функционирующих клеток, падения сократительной способности сердца.

Симптомы известкового образования

Несмотря на то, что кальциноз достаточно часто встречается, его прижизненная диагностика затруднена. При этой патологии нет специфических признаков, поэтому ее принимают за ревматизм, постинфарктный кардиосклероз, последствия воспалительного процесса и гипертонии.

К клиническим симптомам, которые могут встречаться при обезыствлении клапанов сердца, относятся:

Изменения проводимости миокарда объясняются тем, что створки клапанов переходят в перегородку между желудочками, в которой расположены клетки проводящей системы. Кальциноз клапанов может сопровождаться также и воспалительной реакций тканей, которая распространяется на соседние участки сердца.

Наиболее частой клинической формой кальциноза аорты является прогрессирующий стеноз клапана. Он сопровождается такими симптомами:

  • быстрая утомляемость;
  • одышка при незначительной нагрузке;
  • ощущение сильного и частого сердцебиения;
  • головокружение;
  • обморочные состояния;
  • боль в сердце;
  • приступы удушья по ночам;
  • отеки;
  • боль в области печени.

Осложнениями стеноза бывает острая недостаточность кровообращения (сердечная астма, кардиогенный шок, отек легочной ткани), эндокардит, ишемия головного мозга (транзиторные атаки или инсульт), полные блокады проведения импульсов, тяжелая стенокардия и инфаркт миокарда.

Степени проявления: 1, 2

Для определения стадии процесса кальцификации требуется проведение визуализирующих методов диагностики.

По их результатам можно установить, что кальцификация затронула только краевые зоны клапана, в таком случае это первая степень кальциноза.

Для второй фазы этого патологического процесса характерно отложение солей по всей поверхности клапана, а на третьей происходит массивное обезыствление заслонок, распространяющееся на фиброзное кольцо и соседние ткани.

Методы диагностики

Для постановки диагноза кальциноза учитывают данные, полученные при:

  • осмотре пациента – при генерализованном процессе отложения кальция могут быт в коже в виде плотных узелков;
  • анализах крови – высокий или неизмененный уровень кальция, чаще всего снижены фосфаты, калий и магний, повышена активность фермента щелочной фосфатазы, дислипидемия;
  • ЭКГ – нарушения ритма, проводимости сердечных импульсов;
  • фонокардиографии – подтверждает наличие шума и его характеристики;
  • рентгенографии – уплотнение аорты, очаговые отложения солей кальция или конгломераты;
  • УЗИ сердца – помогает установить движение створок, признаки стеноза или недостаточности клапанов, изменения градиента давления в период сокращения желудочков, непосредственно отложения кальция визуализируются достаточно слабо;
  • МРТ и КТ – наиболее информативны, так как позволяют оценить распространенность кальциноза, наличие показаний к протезированию клапана, при подозрении на поражение сосудов требуется введение контрастного вещества.

Лечение кальциноза створки клапана, аорты

Нужно учитывать, что отложения кальция в тканях невозможно ликвидировать ни одним из известных препаратов. Кальциноз можно немного приостановить или (с большой долей вероятности) провести симптоматическое лечение возникших изменений. При развитии нарушения кровообращения показаны ингибиторы АПФ, мочегонные, небольшие дозы сердечных гликозидов. Не применяются бета-блокаторы.

Для улучшения обмена веществ в сердечной мышце, замедления прогрессирования атеросклероза (как фонового процесса) применяют:

  • соли магния – Магникум, Магне В6, Магнерот:
  • препараты с калием – Калипоз, Кальдиум;
  • комбинированные медикаменты с микроэлементами – Панангин, Аспаркам;
  • антихолестеринемические – Статези, Вазилип, Крестор;
  • метаболические средства – Предуктал, Тиотриазолин, Мексикор, Милдронат, Капикор;
  • антикоагулянты и антиагреганты – Кардиомагнил, Тромбо Асс, Варфарин.

Установлена защитная роль ингибиторов АПФ (Диротон, Тритаце) и антагонистов рецепторов ангиотензина 2 (Вальсакор, Эдарби) в замедлении процессов замещения функционирующих клеток соединительнотканными волокнами, кальцинации сердца и сосудов. Они также способствуют электрической стабильности миокарда, восстановлению нормального ритма сокращений.

Отложения кальция нередко провоцируют воспалительные реакции, поэтому пациентам показана профилактика инфекционного эндокардита при проведении диагностических процедур или мелких операционных вмешательств.

При стенозе или недостаточности клапанов проводится замена их на механические или биологические протезы. При невозможности выполнения радикальной операции может быть проведена вальвулопластика, рассечение сросшихся створок (комиссуротомия).

Смотрите на видео о том, как происходит кальцинирование сосудов и сердца:

Народные методы избавления

Возможности народной медицины после формирования порока сердца существенно ограничены. Фитопрепараты могут быть использованы только для профилактики развития кальциноза вместе с правильным питанием, коррекцией образа жизни и дозированными физическими нагрузками.

Для очищения сосудов (замедления прогрессирования атеросклероза) применяют:

    • Смесь из стакана водки и 300 г мелко нарезанного чеснока. После 2 недель выдерживания в темном и прохладном месте средство готово к применению. Начинают с одной капли на 50 мл молока три раза в день. Каждый день доза повышается на каплю до достижения 15, а затем постепенно снижают до 1 капли.
    • Сбор из равных частей ягод боярышника, черноплодной рябины, травы пустырника, березовых почек и мелиссы. Столовая ложка трав заливается в термосе 400 мл кипятка. Процеженный напиток принимают по 130 мл три раза в день.

Можно перед приемом добавить в теплый настой по кофейной ложке цветочной пыльцы и меда при отсутствии аллергии. Курс – не менее месяца.

  • Джем из сухофруктов (чернослив, курага, изюм), ядер грецких орехов и лимонов с кожурой. Все эти ингредиенты (по 200 г каждого) пропускают через мясорубку и смешивают со стаканом майского липового меда. Натощак нужно принимать по столовой ложке состава, запивая водой или настоем шиповника. Хранить в холодильнике.

Рекомендуем прочитать статью о фиброзе клапанов сердца. Из нее вы узнаете о причинах развития фиброза сердца, симптомах, методах диагностики и лечения патологии.

А здесь подробнее о недостаточности клапанов сердца.

Кальциноз створок клапанов возникает при нарушении минерального, белкового и липидного обмена. Соли кальция откладываются также в стенках аорты, коронарных сосудов при возрастных изменениях в организме. Заболевание не часто распознается, так как его симптоматика неспецифична, а для точной диагностики требуется томография, которая широко не используется.

Кальциноз приводит к формированию приобретенных пороков сердца, ухудшению коронарного кровообращения. Лечение симптоматическое, направлено на профилактику прогрессирования обезыствления структур сердца. При наличии выраженного стеноза или недостаточности показано замещение клапанов протезами.

Источник: http://CardioBook.ru/kalcinoz-stvorki-klapana/

Кальциноз аортального клапана 2 степени

Кальциноз аортального клапана 2 степени

Также почитать:Степени аортального стеноза

Ряд основных причин обуславливают кальциноз аорты и клапанов сердечного аппарата. В их перечень внесены:

  • отсутствие стабильной работы паращитовидных желез;
  • дисфункция органов, продуцирующих выработку других гормонов;
  • тяжелые поражения и патологии кишечника, обуславливающие снижение всасывания кальция;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбой в работе почек, обеспечивающих качественную утилизацию солей щелочноземельного металла;
  • диагностирование ревматизма сердца.

К дополнительным факторам риска, вызывающим кальциноз сосудов, клапанов и усугубляющим сбой обменных процессов в организме, относятся пагубные привычки, ожирение, стрессовые ситуации, избыточная концентрация витамина D, злокачественные опухоли, травмирование мягких тканей, костей. Диагностирование гипертонии, атеросклероза, сахарного диабета, аномалии сосудов, порока сердца также обуславливает развитие кардиологической патологии.

Атеросклероз часто сопровождается кальцинозом стенок артерий и клапанов сердца

Кардиологи отмечают, что на ранних стадиях кальцинирования створок аортального клапана ярко выраженная симптоматика отсутствует.

На поздних стадиях патологии происходят серьезные физиологические нарушения в организме. Они указывают на необходимость безотлагательного решения серьезной проблемы с функционированием сердечно — сосудистой системы.

К основным симптомам известкования тканей аортального и митрального клапана относятся:

  • боли в области сердца;
  • слабость, снижение работоспособности, головокружение, обмороки;
  • сбои в сердечном ритме;
  • учащенное и затрудненное дыхание при нагрузке, в состоянии покоя или сна.

Своевременная медикаментозная терапия кальциноза створок аортального и двухстворчатого клапана и лечение болезни народными средствами позволят избежать непоправимых последствий. На фоне длительного отсутствия явной симптоматики и при условии позднего обращения за профессиональной помощью кардиолога возможен летальный исход через 4-6 лет с момента появления первых признаков патологии.

Сердце – главнейший орган системы кровообращения, выполняющий насосную функцию и ежечасно перекачивающий до 360 л крови. Сообщение между его изолированными камерами – предсердиями и желудочками, а также между полостью сердца и выходящими из него сосудами осуществляется посредством клапанной системы.

Из ЛЖ (левого желудочка) сердца выходит аорта – крупный ствол, несущий содержащую кислород кровь и дающий начало всем другим артериальным сосудам в человеческом организме, в том числе и венечным артериям.

В зависимости от преимущественной локализации отложения ионов Ca² в органах системы кровообращения, возможно развитие:

  • кальциноза аорты;
  • кальциноза сосудов сердца (венечных артерий);
  • кальциноза клапанов сердца.

Обратите внимание! Согласно статистике, во время аутопсии кальциноз сердца и сосудов диагностируется у 65% обследуемых старше 60 лет. Прижизненная диагностика затруднена из-за скудности клинических симптомов и несовершенства методов обследования.

Нередко основой развития этого заболевания служит ревматический вальвулит. В этом случае на сморщенных и спаянных створках митрального клапана появляются известковые наросты. Они перекрывают устье аорты.

Кальциноз поражает одновременно несколько сегментов сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это аорта, клапаны и коронарные сосуды.

Специалисты классифицируют это заболевание по трем показателям сложности:

  • 1 степени. Ей присуща более активная работа левого желудочка. Кровь полностью выгоняется из сердца, что приводит к пластичности стенок камеры, не способных растягиваться.
  • 2 степень. На данной стадии желудочек меняет свое поведение и все больше оставляет крови, так как наросты препятствуют выходу кровотока в полном объеме. Усиливается сократительная функция. Изменения претерпевают дуги аорты, что также сказывается на качестве кровообращения.
  • 3 степень характеризуется ослаблением миокарда и началом стеноза (сужения) клапана аорты.

Первая стадия заболевания трудно поддается диагностике. Длительное время аортальный клапан функционирует ущербно, вследствие чего организм привыкает к данному сбою и пациент не жалуется на самочувствие. Поэтому переход на 2 стадию заболевания проявляется с прогрессирующей интенсивностью. Лечение 3 стадии производится в основном хирургическим путем.

Возникновению этого заболевания способствуют следующие факторы:

  • нестабильная работа паращитовидных желез;
  • дисфункция почек;
  • тяжелые формы заболеваний кишечника;
  • ревматизм сердца;
  • изменение рН-среды;
  • гормональный сбой;
  • генетическая предрасположенность;
  • сбои в обменных процессах.

Дополнительные предпосылки, способствующие развитию этой болезни:

  • высокий уровень витамина D;
  • раковые опухоли;
  • вредные привычки;
  • ожирение;
  • стрессы;
  • травмы;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • атеросклероз;
  • аномалии сосудов и сердечной мышцы.

поражают и взрослых, и детей, приобретая с возрастом все больше осложнений. Особенно, если процесс заболевания не диагностирован, за помощью к специалистам не обращались. Все возможно предупредить и, если не вылечить, то хотя бы поддерживать на том же уровне, контролируя заболевание на учете у кардиолога.

Определение

Что же такое недостаточность митрального клапана или иначе митральная недостаточность? Это порок сердца, при котором в момент сокращения кровь из-за недостаточного смыкания створок клапана поступает обратно в левое предсердие. Обратный заброс крови – регургитация. Редко митральная недостаточность выступает самостоятельным заболеванием.

Существует множество разновидностей митральной недостаточности. Она делится на группы по различным признакам, рассмотрим некоторые ее виды.

Если происходит обызвествление аорты и аортального клапана, это прямая угроза жизни пациента, потому что от кальциноза стенки аорты теряют эластичность и прочность.

Для аорты фактором риска развития патологии может выступать высокое артериальное давление, которое способно травмировать, или полностью разорвать аортальную оболочку.

Разрывы аорты заканчиваются мгновенным летальным исходом. Повышение АД вызывает кальцинирование створок аортального клапана, а также отложение кальциевых масс на аорте, что приводит к значительному суживанию аортального просвета.

Аортокальциноз корня и дуги аорты, коронарных артерий, аортального и митрального клапанов достаточно быстро приводит к развитию инфаркта миокарда с летальным исходом.

80,0% инфарктов при кальцинозе аорты заканчиваются преждевременной смертью. Атерокальциноз мозговых артерий провоцирует геморрагический инсульт с летальным сходом.

Кальциноз стенок аорты и клапанного аппарата сердечного органа, провоцирует нарушение в обменном процессе в организме человека.

Причинами развития кальциноза аорты могут быть:

  • Патологии паращитовидной железы,
  • Заболевание гиперпаратиреоз,
  • Аденома паращитовидных желез,
  • Злокачественные новообразования эндокринных органов,
  • Патологии надпочечников,
  • Заболевание щитовидной железы,
  • Нарушение в работе половых желез,
  • Заболевания отделов кишечника, которые связаны с всасыванием кальциевых молекул,
  • Киста на почечном органе,
  • Патология нефропатия,
  • Патологии мочевыводящих органов,
  • Перенесенная болезнь ревматическая лихорадка в острой форме.

Факторами риска развития кальциноза можно отметить такие патологии:

  • Травмирование клеток мягких мышечных тканей,
  • Переломы костных тканей,
  • Патология гипервитаминоз витамина Д,
  • Онкологические новообразования, разной локализации,
  • Патологии состава крови и системы гемостаза,
  • Сердечные пороки, имеющие врождённую, или приобретённую этиологию,
  • Хирургическое вмешательство в сердечный орган, или в магистральные артерии системы кровотока,
  • Аномалии в строении артерий, при которых формируется фиброз, и накапливаются кальцинированные бляшки на стенках артериальных оболочек,
  • Патология остеопороз,
  • Дегенеративная аорта в преклонном возрасте,
  • Наследственная генетическая предрасположенность организма к кальцинозу,
  • Высокий индекс АД гипертоническая болезнь,
  • Системная патология атеросклероз,
  • Заболевания эндокринной системы, что спровоцировало сахарный диабет.

Кальциноз аорты

Причинами развития кальциноза аорты является неправильный образ жизни:

  • Никотиновая зависимость,
  • Алкоголизм,
  • Малоподвижный образ жизни,
  • Избыточный вес ожирение,
  • Неправильное питание,
  • Постоянное состояние стресса.

На сегодняшний день кальциноз аорты и сердечного органа это одна из главных причин смертности населения. На сегодня не существует единого метода диагностики, который в полной мере выявил все признаки кальциноза на всех стадиях его развития.

Медиками разработаны современные методики диагностирования данной патологии:

  • ЭЛКГ (электронно-лучевая компьютерная томография). Данная методика позволяет распознать кальцинирование во всех отделах аорты и магистральных артериях,
  • ЭХОКГ в двухмерном изображении дает возможность распознать кальциниты в артериях и в сердечном органе. Данные кальциниты отображаются в эхо сигналах на мониторе. Данный метод выявляет анатомические отклонения в аорте и клапанах, но не дает полной оценки количественного состава кальциевых новообразований и площади распространения кальцинированных бляшек,
  • Метод ультрасонографии. При помощи данной методики определяется кальциноз на артериальных оболочках, но количественный состав кальцинированных бляшек и площадь распространения новообразований данная методика не показывает,
  • Метод ультразвуковой денситометрии. Данная методика основана на системе диагностического оборудования компании TOSHIBA. В состав данной системы входит датчик кардиальный по типу фазированной решетки, а также кардиальная компьютерная программа типа IHeartA.
  • одышку;
  • нарушение ритма сердца;
  • боли в сердце;
  • эпизоды потери сознания.
  • ЭЛКГ (электронно-лучевая компьютерная томография), дающая качественную оценку кальцинирования.
  • Двухмерная ЭХОКГ, посредством которой получают визуализацию кальцинитов. Они выявляются в виде множественных эхосигналов. Эта методика позволяет выявить анатомические нарушения, но не дает количественной оценки степени распространенности кальцинирования.
  • Ультрасонография. С ее помощью можно выявить кальциноз стенок сосудов, но он не позволяет установить наличие и степень кальцинирования клапанов аорты.
  • Ультразвуковая денситометрия. Она проводится посредством Nemio — диагностической системы от фирмы TOSHIBA. В нее входит кардиальный датчик в виде фазированной решетки и компьютерная кардиальная программа IHeartA. Этот прибор позволяет диагностировать степень распространения кальциноза по показателям Mean.
    1. Если Mean меньше 10, кальциноз АК отсутствует;
    2. Если 10

Источник: https://1serdce.ru/lechenie/kaltsinoz-koltsa-aortalnogo-klapana-stepeni/

БолиНет
Добавить комментарий